Aandachtspunten bij fusies en overnames in de zorg: Interne gremia

21 januari 2022
Bij fusies en overnames in de zorgsector komt veel kijken. Sectorspecifieke regels stellen partijen voor tal van specifieke juridische vraagstukken en uitdagingen. In de blogreeks ‘Aandachtspunten bij fusies en overnames in de zorg’ gaan wij in op specifieke aspecten die spelen bij fusies en overnames in de zorgsector. Dit artikel van de artikelenreeks ‘Aandachtspunten bij fusies en overnames in de zorg’ gaat over de interne gremia (interne toezichthouder, ondernemingsraad, cliëntenraad, medische staf e.d.) die geraadpleegd dienen te worden.
In dit artikel

Interne toezichthouder

Bij fusies en overnames is een belangrijke rol weggelegd voor de interne toezichthouder (raad van toezicht/raad van commissarissen). Omdat fusies en overnames risico’s kunnen meebrengen en gevolgen kunnen hebben voor de vermogenstoestand en het voortbestaan van de zorgorganisatie, wordt van de interne toezichthouder een intensivering van zijn betrokkenheid en een actievere houding verlangd, bij gebreke waarvan dit kan leiden tot persoonlijke aansprakelijkheid van de individuele toezichthouders. Deze actievere houding kan bestaan uit het vragen om aanvullende informatie/inlichtingen, kritische vragen stellen aan het bestuur, alert zijn op de (financiële) gevolgen en risico’s die de fusie of overname voor de zorgorganisatie meebrengt, erop toezien dat regels en afspraken over medezeggenschap door het bestuur worden nageleefd en – zo nodig - het inschakelen van deskundigen. De interne toezichthouder moet daarbij uiteraard wel de scheiding tussen de bestuurlijke (uitvoerende) en toezichthoudende taken respecteren: het bestuur bestuurt en de interne toezichthouder houdt toezicht op het bestuur en op de algemene gang van zaken in de zorgorganisatie. Dat kan soms een lastig spanningsveld opleveren.

Goedkeuring en besluitvorming

Voor juridische fusies schrijft de wet voor dat de interne toezichthouder het fusievoorstel moet goedkeuren en dat alle individuele toezichthouders het fusievoorstel moeten ondertekenen (art. 2:312 BW). Dit voorschrift geldt echter niet indien alle fuserende rechtspersonen verenigingen of stichtingen zijn.

Het goedkeuren van het fusievoorstel moet worden onderscheiden van het goedkeuren van het fusiebesluit. Het fusiebesluit wordt bij een BV genomen door de algemene vergadering (art. 2:317 lid 1 BW). De wet schrijft hiervoor geen voorafgaande goedkeuring door de raad van commissarissen voor, tenzij de BV een structuurvennootschap is. Bij stichtingen en verenigingen wordt het fusiebesluit genomen door degene die de statuten mag wijzigen. Als dat het bestuur is, dan heeft het bestuur hiervoor op grond van de Governancecode Zorg 2022[1] en de statuten[2] goedkeuring nodig van de interne toezichthouder.

Het besluit tot het overdragen of overnemen van aandelen in een BV wordt genomen door de aandeelhouder. De wet schrijft hiervoor geen voorafgaande goedkeuring door de raad van commissarissen voor. De statuten van de aandeelhouder (dit kan ook een stichting zijn) kunnen wel bepalen dat een dergelijk besluit door de interne toezichthouder moet worden goedgekeurd.

Het besluit tot het overdragen of overnemen van activa/passiva wordt genomen door het bestuur van de zorgorganisatie. Tenzij de statuten anders bepalen, behoeft dit besluit niet de voorafgaande goedkeuring van de interne toezichthouder en/of de algemene vergadering (bij BV’s).

In de gevallen waarin de wet noch de statuten bepalen dat besluiten tot het aangaan van een fusie of een aandelenoverdracht of activa-passiva transactie de goedkeuring van de interne toezichthouder behoeven, dient deze hierover uiteraard wel geïnformeerd te worden.

Ondernemingsraad en cliëntenraad

Besluiten tot het aangaan van fusies en overnames zijn adviesplichtig op grond van de WOR (art. 25 lid 1 onder a en b WOR) respectievelijk de Wmcz 2018 (art. 7 lid 1 onder b en c Wmcz 2018) en dienen voor advies te worden voorgelegd aan de ondernemingsraad respectievelijk cliëntenraad van de betrokken zorgorganisaties conform de voorschriften van de WOR respectievelijk de Wmcz 2018.

Er is geen vaste termijn voor het uitbrengen van advies door de ondernemingsraad respectievelijk cliëntenraad. Een adviestraject vergt al snel vier tot zes weken. Het is raadzaam om tijdig in overleg te treden met de ondernemingsraad respectievelijk cliëntenraad en (schriftelijke) afspraken te maken over de doorlooptijd van het adviestraject.

Overige adviesorganen

Aan overige adviesorganen, zoals een medische staf of een verpleegkundige adviesraad, kunnen in een convenant advies- of inspraakbevoegdheden worden toegekend bij fusies en overnames. Het is van belang om tijdig in kaart te brengen welke adviesorganen moeten worden geraadpleegd bij een fusie of overname.

Gerelateerde blogartikelen

Blogs die in deze blogreeks zijn verschenen:

Aandachtspunten bij fusies en overnames in de zorg: overgang vergunningen

Aandachtspunten bij fusies en overnames in de zorg: AGB-codes en VECOZO-registraties

Aandachtspunten bij fusies en overnames in de zorg: arbeidsvoorwaarden en arbeidsverhoudingen

Contact

Wilt u meer weten over fusies en overnames in de zorgsector? Neem dan gerust contact met ons op. Ons kantoor beschikt over een multidisciplinair team met advocaten, notarissen en fiscalisten dat gespecialiseerd is in het begeleiden van fusies en overnames in de zorgsector.

[1] De Governancecode Zorg 2022 (art. 5.2.2) onderwerpt onder meer besluiten van het bestuur tot het aangaan van een duurzame samenwerking die van ingrijpende betekenis is voor de zorgorganisatie aan de goedkeuring van de interne toezichthouder.

[2] De Governancecode Zorg 2022 schrijft voor dat in de statuten dient vast te liggen welke bestuursbesluiten onderworpen zijn aan de goedkeuring van de interne toezichthouder.

Gerelateerd

Tekort aan zorgpersoneel: is een regionale flexpool de oplossing?

Tekort aan zorgpersoneel: is een regionale flexpool de oplossing?

Het aanhoudende tekort aan zorgpersoneel zetten de continuïteit en kwaliteit van de zorgverlening structureel onder druk. Tegelijkertijd is het speelveld...
Btw-koepelvrijstelling: kansen voor samenwerkingsverbanden

Btw-koepelvrijstelling: kansen voor samenwerkingsverbanden

Samenwerking tussen (semi)publieke organisaties, zoals zorg- en onderwijsinstellingen, neemt toe. Binnen de zorgsector zien we meer en meer regionale...
Publiek-private samenwerking: 4 aandachtspunten voor gemeenten en zorgorganisaties

Publiek-private samenwerking: 4 aandachtspunten voor gemeenten en zorgorganisaties

De zorgvraag in Nederland groeit, terwijl de beschikbare capaciteit onder druk staat. Stijgende kosten, personeelstekorten en toenemende complexiteit van...
Samenwerking binnen en met de eerstelijnszorg: aandachtspunten vanuit gezondheidsrecht en privacyrecht

Samenwerking binnen en met de eerstelijnszorg: aandachtspunten vanuit gezondheidsrecht en privacyrecht

De zorgvraag neemt toe en wordt complexer, terwijl personeel en middelen niet altijd voorhanden zijn. Samenwerking binnen en met de eerstelijnszorg is mede...

Regionale flexpool in de zorg: waarom het soms vastloopt op wet- en regelgeving

Schaarste op de arbeidsmarkt, veranderende wensen van medewerkers, strengere handhaving van de Wet DBA en een toenemende zorgvraag maken het voor...
jurisprudentie participatiewet

Jurisprudentie Participatiewet: belangrijkste uitspraken van februari 2026

Bekijk een overzicht van belangrijke juridische uitspraken binnen het sociaal domein die voor de participatiewet in februari 2026 zijn gepubliceerd. Iedere...
No posts found
Events

Aankomende online en live events

We delen diepgaande kennis en pragmatische inzichten over actuele onderwerpen in het vakgebied en de maatschappelijke thema's waar we dichtbij staan.

21
april
2026
Webinar
Zorg & Sociaal domein
Kwaliteitsregistraties: nieuwe verplichtingen, aandachtspunten en kansen sinds 1 januari 2026

De Wkz verandert de manier waarop kwaliteitsregistraties in de zorg worden gebruikt om de kwaliteit van zorg te kunnen verbeteren. Een kwaliteitsregistratie verzamelt patiëntgegevens bij verschillende zorgaanbieders om de kwaliteit van zorg, bijvoorbeeld bij een bepaalde aandoening, te meten en te verbeteren. Deze wet introduceert een wettelijke plicht voor zorgaanbieders om patiëntgegevens aan te leveren aan de kwaliteitsregistratie. Dat biedt kansen: toestemming van de patiënt is niet langer het uitgangspunt, maar vraagt tegelijkertijd om herziening van het interne beleid, waarbij aandacht moet zijn voor de privacyrechtelijke implicaties van de wet (waaronder de inrichting van een opt-out).

Online
10.00 - 11.30
07
mei
2026
Webinar
Zorg & Sociaal domein
Zorginkoop: onderhandelingsruimte zorgaanbieders & kaders NZa (Zorgverzekeringswet)

Hoeveel ruimte heeft een zorgaanbieder binnen het kader van de Zorgverzekeringswet in de onderhandelingen met een zorgverzekeraar als de tarieven structureel onder druk staan? Welke regels stelt de NZa rond zorginkoop en kunnen zorgverzekeraars worden aangesproken voor het niet-naleven van de regels?

Aan de hand van concrete casus en recent gevoerde procedures geven we niet alleen een update van de laatste regelgeving en jurisprudentie, maar tevens een uniek kijkje achter de schermen.

Online
14.00 - 15.30
Liever een inhouse training op maat?

Wij organiseren ook events op maat. Van kleine tot grote groepen, we zorgen voor een inspirerende sessie afgestemd op uw wensen. Informeer naar de mogelijkheden.

Contact opnemen