Het Medisch Specialistisch Bedrijf (MSB) en de Jaarverantwoording Zorg

8 juni 2023

Veel medisch specialisten die werkzaam zijn in een algemeen ziekenhuis of een zelfstandig behandelcentrum (ZBC) zijn als vrij beroepsbeoefenaar georganiseerd in een Medisch Specialistisch Bedrijf (MSB). Het functioneren van het MSB en de relatie met het ziekenhuis/ZBC leidt in de praktijk tot diverse juridische en fiscale vraagstukken. Bijvoorbeeld welke verplichtingen voor het MSB voortvloeien uit sectorspecifieke wet- en regelgeving, vragen over de samenwerking met het ziekenhuis en de fiscale toetsing van het MSB door de Belastingdienst. In deze blogreeks gaan wij in op juridische en fiscale aspecten die spelen bij MSB’en. Dit artikel gaat over de verplichtingen die voor een MSB voortvloeien uit de Wet marktordening gezondheidszorg.

In dit artikel

Wmg

De Wet marktordening gezondheidszorg (“Wmg”) stelt eisen met betrekking tot een transparante financiële bedrijfsvoering en de jaarverantwoordingsplicht van zorgaanbieders. Deze eisen waren voorheen neergelegd in de WTZi en zijn per 1 januari 2022 neergelegd in de Wmg. De NZa houdt toezicht op de naleving van de Wmg.

Financiële bedrijfsvoering

De Wmg stelt de volgende eisen met betrekking tot een transparante financiële bedrijfsvoering door zorgaanbieders:

  • De zorgaanbieder zorgt voor een eenduidige verdeling van taken, bevoegdheden en verantwoordelijkheden over de financiële bedrijfsvoering en legt die verdeling vast.
  • De zorgaanbieder scheidt in financiële zin activiteiten op het gebied van de zorgverlening van de andere beroeps- of bedrijfsmatige activiteiten.
  • In de financiële administratie van de zorgaanbieder zijn alle ontvangsten, betalingen en andere inkomsten terug te voeren naar de bron en bestemming. Ook is duidelijk wie op welk moment welke verplichtingen voor of namens de zorgaanbieder is aangegaan.

Jaarverantwoording Zorg

Zorgaanbieders moeten zich op grond van de Wmg jaarlijks vóór 1 juni verantwoorden door het openbaar maken van een jaarverantwoording over het voorafgaande kalenderjaar. In de Regeling openbare jaarverantwoording Wmg is de jaarverantwoordingsplicht voor zorgaanbieders nader uitgewerkt.

MSB

Normadressaat van de Wmg zijn zorgaanbieders. Een «zorgaanbieder» in de zin van de Wmg is (1) een natuurlijke persoon of rechtspersoon die beroeps- of bedrijfsmatig zorg in de zin van de Wmg[1] verleent, en (2) een factureringsbedrijf voor zorgaanbieders[2]. In het Besluit uitbreiding en beperkingssfeer Wmg worden categorieën van zorgaanbieders uitgezonderd van de bedrijfsvoeringeisen en jaarverantwoordingsplicht, zoals zorgaanbieders die uitsluitend onverzekerde medisch specialistische zorg verlenen.

Door de overheveling van de eisen omtrent een transparante financiële bedrijfsvoering en de jaarverantwoordingsplicht naar de Wmg, gelden deze eisen per 1 januari 2022 ook voor het MSB, ongeacht de vraag of het MSB uitsluitend zorg in onderaanneming verleent of niet. Het MSB dient dus een eigen Jaarverantwoording Zorg te publiceren.

Overgangsregeling

Verslagjaar 2021 gold als een overgangsjaar waarin uitsluitend de doelgroep zoals deze gold onder de WTZi zich moest verantwoorden voor 1 juni 2022. Dit jaar was de deadline voor het indienen van de Jaarverantwoording Zorg in beginsel 1 juni 2023. Bestaande zorgaanbieders waarvoor de jaarverantwoordingsplicht nieuw is (zoals voor veel MSB’en) mogen dit jaar echter uiterlijk 31 december 2023 de jaarverantwoording over boekjaar 2022 openbaar maken. De Jaarverantwoording over boekjaar 2023 moeten zij uiterlijk 1 oktober 2024 openbaar maken.[3]

Contact

Wilt u weten over het indienen van de Jaarverantwoording Zorg door uw MSB? Neemt u dan gerust contact op.

Voetnoten

[1] Onder «zorg» in de zin van de Wmg wordt verstaan: (1) zorg of dienst als omschreven bij of krachtens de Zvw en de Wlz; (2) individuele gezondheidszorg als bedoeld in artikel 1 van de Wet BIG, voor zover uitgevoerd, al dan niet onder eigen verantwoordelijkheid, door personen, ingeschreven in een register als bedoeld in artikel 3 van die wet of door personen als bedoeld in artikel 34 van die wet en voor zover die handelingen niet zijn begrepen onder 1°.

[2] Factureringsbedrijven zijn derde instanties, die door zorgaanbieders als bedoeld onder 1) worden ingeschakeld om de rekeningen te incasseren

[3] Zie: https://open.overheid.nl/documenten/ronl-172d384fed4cbda1fd0038a75691d34b4dfe1736/pdf

Gerelateerd

jurisprudentie participatiewet

Jurisprudentie Participatiewet: belangrijkste uitspraken van maart 2026

Bekijk een overzicht van belangrijke juridische uitspraken binnen het sociaal domein die voor de Participatiewet in maart 2026 zijn gepubliceerd. Iedere zaak...
Jeugdwet en Wmo 2015: belangrijke juridische uitspraken

Jeugdwet en Wmo 2015: belangrijkste jurisprudentie van maart 2026

Bekijk een overzicht van belangrijke juridische uitspraken binnen het sociaal domein die voor de Jeugdwet en de Wet maatschappelijke ondersteuning 2015 (Wmo)...
Tekort aan zorgpersoneel: is een regionale flexpool de oplossing?

Tekort aan zorgpersoneel: is een regionale flexpool de oplossing?

Het aanhoudende tekort aan zorgpersoneel zetten de continuïteit en kwaliteit van de zorgverlening structureel onder druk. Tegelijkertijd is het speelveld...
Btw-koepelvrijstelling: kansen voor samenwerkingsverbanden

Btw-koepelvrijstelling: kansen voor samenwerkingsverbanden

Samenwerking tussen (semi)publieke organisaties, zoals zorg- en onderwijsinstellingen, neemt toe. Binnen de zorgsector zien we meer en meer regionale...
Publiek-private samenwerking: 4 aandachtspunten voor gemeenten en zorgorganisaties

Publiek-private samenwerking: 4 aandachtspunten voor gemeenten en zorgorganisaties

De zorgvraag in Nederland groeit, terwijl de beschikbare capaciteit onder druk staat. Stijgende kosten, personeelstekorten en toenemende complexiteit van...
Samenwerking binnen en met de eerstelijnszorg: aandachtspunten vanuit gezondheidsrecht en privacyrecht

Samenwerking binnen en met de eerstelijnszorg: aandachtspunten vanuit gezondheidsrecht en privacyrecht

De zorgvraag neemt toe en wordt complexer, terwijl personeel en middelen niet altijd voorhanden zijn. Samenwerking binnen en met de eerstelijnszorg is mede...
No posts found
Events

Aankomende online en live events

We delen diepgaande kennis en pragmatische inzichten over actuele onderwerpen in het vakgebied en de maatschappelijke thema's waar we dichtbij staan.

07
mei
2026
Webinar
Zorg & Sociaal domein
Zorginkoop: onderhandelingsruimte zorgaanbieders & kaders NZa (Zorgverzekeringswet)

Hoeveel ruimte heeft een zorgaanbieder binnen het kader van de Zorgverzekeringswet in de onderhandelingen met een zorgverzekeraar als de tarieven structureel onder druk staan? Welke regels stelt de NZa rond zorginkoop en kunnen zorgverzekeraars worden aangesproken voor het niet-naleven van de regels?

Aan de hand van concrete casus en recent gevoerde procedures geven we niet alleen een update van de laatste regelgeving en jurisprudentie, maar tevens een uniek kijkje achter de schermen.

Online
14.00 - 15.30
19
mei
2026
Seminar
Zorg & Sociaal domein
Flexibele personeelsinzet in de zorg: van strategie tot werkbare oplossingen

Hoe organiseert u als zorginstelling flexibele personeelsinzet die juridisch en fiscaal klopt? De druk op capaciteit en continuïteit groeit, terwijl de regels rond collegiale uitleen, het contracteren met uitzendbureaus, toelatingsvergunningen en btw meer aandacht vragen. Steeds meer zorginstellingen zoeken duurzame vormen van flexibiliteit, zoals regionale samenwerking, inzet van (buitenlandse) bemiddelings- en uitzendbureaus, vernieuwd werkgeverschap of het vergroten van interne mobiliteit. Tijdens deze kennissessie krijgt u inzicht in de belangrijkste strategische keuzes voor flexibele personeelsinzet, aangevuld met praktijkervaring uit onze multidisciplinaire begeleiding van samenwerkingen in de zorg. 

Arnhem
10:00 - 13:00
Liever een inhouse training op maat?

Wij organiseren ook events op maat. Van kleine tot grote groepen, we zorgen voor een inspirerende sessie afgestemd op uw wensen. Informeer naar de mogelijkheden.

Contact opnemen