Dit jaar hanteren bijna alle zorgverzekeraars een cessieverbod en een verbod op directe betaling op rekening van de zorgaanbieder. Dit leidt niet alleen tot verspilling van duizenden euro’s aan zorggeld, maar ook tot grote problemen voor zorgaanbieders en patiënten. Het ministerie van VWS lijkt totaal geen zicht te hebben op de gevolgen die het cessieverbod heeft voor de marktverhoudingen.
Het wegnemen van concurrentie op de arbeidsmarkt in de zorgsector. Dat is het plan van Doekle Terpstra, aanjager van het Zorgpact, dat de afgelopen vier jaar getracht heeft samenwerking tussen zorg, onderwijs en lokaal bestuur te stimuleren. Toch is voorzichtigheid geboden. Ook op de arbeidsmarktafspraken tussen ondernemingen kunnen de concurrentie beperken en dus in strijd met het kartelverbod. Tijdens de kerstbijeenkomst van de Vereniging voor Mededingingsrecht van 13 december 2018 heeft Martijn Snoep, bestuursvoorzitter van de Autoriteit Consument & Markt (“ACM”), laten weten dat afspraken tussen ondernemingen over arbeidsvoorwaarden prioriteit krijgen. Mijn advies aan zorginstellingen: laat je niet teveel leiden door de oproep van Doekle Terpstra.
In de reeks ‘Eerste hulp voor zorgaanbieders’ bespreken we thema’s waar zorgaanbieders in de praktijk veel mee te maken hebben. In dit artikel staat de materiële controle door zorgverzekeraars centraal. Hoe verloopt zo’n controle? Is een zorgaanbieder verplicht om mee te werken? En wat als de zorgaanbieder het niet eens is met de uitkomsten? Je leest het in dit artikel.
De Autoriteit Consument en Markt (ACM) heeft op 21 juni 2018 een overname goedgekeurd van een zorgaanbieder in Zeeuws-Vlaanderen. Opmerkelijk aan het besluit is dat de goedkeuring tot is stand gekomen na een beroep op het zogenoemde ‘reddingsfusieverweer’ (‘failing firm defence’). Bij een geslaagd beroep op een dergelijk verweer kan een overname die de mededinging in beginsel beperkt toch tot stand komen omdat één van de betrokken ondernemingen in financiële moeilijkheden verkeert (failing firm).
ACM heeft in het kader van geboortezorg een leidraad gepubliceerd waarin zij de criteria uitlegt die samenwerkingsverbanden mogen hanteren om te bepalen welke zorgaanbieders zij toelaten. Hoewel deze leidraad zich toespitst op de geboortezorg, geeft ACM aan dat deze lidmaatschapscriteria ook als leidraad dienen voor andere samenwerkingsverbanden.
Voor zorgorganisaties die invulling willen gaan geven aan compliance en de compliancefunctie hebben Dirkzwager advocaten & notarissen en het Nederlands Compliance Instituut de Leergang Compliance Officer in de Zorg (LCOZ) ontwikkeld. Op 11 september a.s. start een nieuwe leergang.
In zijn weblogartikel Verplichting reële prijzen vast te stellen voor Wmo heeft mijn vakgroepgenoot Joris Bax gesignaleerd dat gemeenten op grond van het (gewijzigde) Uitvoeringsbesluit Wmo 2015 verplicht zijn om reële tarieven te betalen in het kader van Wmo-aanbestedingen. Gemeenten krijgen de mogelijkheid om (bijvoorbeeld) in overleg met potentiële inschrijvers de hoogte van dat reële tarief vast te stellen. Het is raadzaam voor Wmo-aanbieders en gemeenten om bij zulke overleggen de grenz...
Op 19 september 2015 heeft de Autoriteit Consument & Markt (“ACM”) de Uitgangspunten toezicht ACM op zorgaanbieders in de eerste lijn (“Uitgangspunten”) gepubliceerd. De ACM monitort sindsdien de effectiviteit onder meer door middel van overleg met eerstelijnsaanbieders en zorgverzekeraars en heeft op 27 juni 2016 een eerste tussenrapportage gepubliceerd.Hoofdpunten tussenrapportageDe belangrijkste conclusies van de ACM over de effectiviteit van de Uitgangspunten zijn blijkens de tussenra...
In 2009 heeft de ACM twee zorginstellingen, Carinova en Carintreggeland, beboet vanwege een met het kartelverbod strijdige marktverdeling. In navolging van de rechtbank Rotterdam, heeft het CBb op 18 december 2014 in hoogste instantie geoordeeld dat deze boete geen stand kan houden. De ACM heeft niet bewezen dat aan de marktverdeling een afspraak tussen de zorginstellingen ten grondslag lag.Oordeel CBbDe vermeende overtreding zou hebben plaatsgevonden tegen de achtergrond van onderhandelingen...
Door de invoering van de Wet langdurige zorg (Wlz) zullen cliënten die op basis van de huidige regels in een verpleeg- of verzorgingshuis zorg zouden krijgen, thuiszorg gaan ontvangen. Als gevolg daarvan ontstaat voor zorgaanbieders waarschijnlijk een overschot aan intramurale capaciteit. Branchevereniging Actiz heeft de ACM verzocht haar oordeel te geven of de Mededingingswet de mogelijkheid biedt voor concurrerende zorgaanbieders om onderling afspraken te maken over de afbouw van capaciteit...
Op 5 februari 2014 heeft de Autoriteit Consument en Markt zes thema’s bekendgemaakt waaruit haar Agenda voor 2014 en 2015 bestaat. Aangezien de NMa Agenda van 2010 – 2011 is verlengd tot en met 2013 in verband met de oprichting van de ACM, is het de eerste agenda van de ACM. De ACM gaat met haar tijd mee want de Agenda 2014 - 2015 is een multimediaal werkstuk waarin de ACM zichzelf uitdrukkelijk en laagdrempelig tot consumenten tracht te wenden. Zo zijn de thema’s onder meer tot stand gekomen...
