Onze kennis Sterker door kennis

Informatieplicht of eigen verantwoordelijkheid?

In een recente beschikking  (27 februari 2014) heeft de Rechtbank Midden-Nederland de verhouding tussen de zorgplicht van de hulpverlener en de eigen verantwoordelijkheid van de patiënt op scherp gezet (ECLI:NL:RBMNE:2014:784). Wat was er precies aan de hand?Eiseres is een zwakbegaafde vrouw van halverwege de 30 met een IQ van 57. Samen met haar echtgenoot heeft ze vier kinderen. Ook heeft ze een kind uit een eerdere relatie.Begin 2006 brengt mevrouw een bezoek aan haar gynaecoloog met het ve...

Tom van Malssen Artikel 14.07.2014

Hoge Raad bevestigt bestaan hinderpaalcriterium artikel 13 Zorgverzekeringswet

Door Koen Mous en Steef VerheijenZorgverzekeraars moeten niet-gecontracteerde aanbieders een vergoeding betalen die zodanig is dat verzekerden geen hinderpaal ervaren bij het inroepen van zorg bij deze niet-gecontracteerde aanbieders. Dat heeft de Hoge Raad op 11 juli jl. geoordeeld in een langverwacht arrest (ECLI:NL:HR:2014:1646). Daarmee bekrachtigt de Hoge Raad het arrest van het Hof ’s-Hertogenbosch van 9 juli 2013.Volgens de Hoge Raad bevat artikel 13 van de Zorgverzekeringswet een ‘hin...

Koen Mous Artikel 11.07.2014

Wilsbekwaamheid en de weigering om een geneeskundige behandeling te ondergaan

In een recent arrest heeft het Europees Hof voor de Rechten van de Mens (EHRM) zich uitgesproken over de situatie waarin een hulpverlener zich geconfronteerd ziet met een mogelijk wilsonbekwame patiënt die weigert een geneeskundige behandeling te ondergaan (EHRM, 5 december 2013, GJ 2014/50).Kort gezegd kwam de casus op het volgende neer. De zoon van klaagster was met een longontsteking en tbc gediagnosticeerd. De man weigerde een medische behandeling te ondergaan en overleed. Kort voor zijn...

Tom van Malssen Artikel 22.06.2014

Tuchtrechtelijk toetsingskader voor deskundigenrapportages

In een recente uitspraak (30 januari 2014, TvGR 2014, p. 241-248) heeft het Centraal Tuchtcollege voor de Gezondheidszorg (CTG) het tuchtrechtelijk toetsingskader voor deskundigenrapportages opnieuw omlijnd.Een forensisch arts had in een strafzaak op verzoek van de rechter-commissaris een deskundigenrapportage uitgebracht waarin de vraag was beantwoord “of een schedelfractuur door een niet doelgerichte achterwaartse klap, slag of stoot met de schouder, hand, arm of elleboog was veroorzaakt.”...

Tom van Malssen Artikel 04.06.2014

Recht op vrije artsenkeuze opnieuw bevestigd

De voorzieningenrechter van de rechtbank Gelderland heeft in een uitspraak van 27 mei 2014, geoordeeld dat Achmea en Menzis 80% moet vergoeden van de declaraties die een niet-gecontracteerde GGZ-instelling, Momentum GGZ, in het verleden heeft ingediend bij Achmea en Menzis en alle door deze instelling nog bij deze verzekeraars in te dienen declaraties.De uitspraak van de rechtbank Gelderland vormt een bevestiging van eerdere uitspraken van (o.a.) de rechtbank Zeeland-West-Brabant en het Hof t...

Koen Mous Artikel 03.06.2014

De redding van ‘t Lange Land Ziekenhuis?

‘Noodlijdende ziekenhuizen’ waren enkele jaren geleden nog ondenkbaar; de overheid immers zorgde toch voor het voortbestaan van deze maatschappelijk belangrijke instellingen? Die zekerheid echter is in zeer duidelijke bewoordingen van de minister tot een einde gekomen: ziekenhuizen kunnen failliet en moeten er zelf voor zorgen hun zaakjes op orde te hebben. Dit heeft tot gevolg, dat ziekenhuizen die financieel minder goed draaien, op zoek gaan naar externe financiering. Zo ook ’t Lange Land z...

Dirkzwager Artikel 26.03.2014

(Verval)termijnen in de zorginkoopprocedure

Zorgkantoren sluiten namens de zorgverzekeraars jaarlijks overeenkomsten met individuele zorgaanbieders, waarbij zij zogenaamde ‘Zorginkoopdocumenten’ hanteren. In deze documenten zijn de voorwaarden beschreven waaraan inschrijvers moeten voldoen om in aanmerking te komen voor een contract. In de meeste Zorginkoopdocumenten is een bepaling opgenomen waarin staat dat indien een zorgaanbieder meent dat zijn inschrijving ten onrechte niet in behandeling is genomen, hij binnen 20 dagen na de mede...

Dirkzwager Artikel 29.01.2014

Nieuwe besturingsmodellen in de zorg: fiscale (on)duidelijkheid

Het is al enige tijd onrustig in ‘ziekenhuisland’ en deze onrust lijkt, in ieder geval tot 2015, niet minder te worden. Eén van de punten die daarbij spelen is de voorgenomen invoering van de integrale bekostiging van de medisch specialistische zorg en het per 1 januari 2015 afschaffen van het ´zelfstandig declaratierecht´ van de medisch specialisten die vrij beroepsbeoefenaar zijn. Met de voorgestelde maatregelen zou het fiscaal ondernemerschap van de vrijgevestigd medisch specialist komen t...

Dirkzwager Artikel 20.01.2014

Wetsvoorstel ‘Continuïteit van zorg’ aangenomen door Eerste Kamer

De crisis laat geen sector onberoerd; nadat in de afgelopen jaren banken zoals ING, SNS, ABN, Fortis en AEGON met overheidssteun zijn geholpen, komen ook zorgaanbieders vaker in de financiële problemen. Daarbij speelt steeds de vraag of de bank/ zorgaanbieder overeind moet worden gehouden met publiek geld. Of moeten slecht presterende banken en zorgaanbieders, net als ‘gewone’ ondernemingen, failliet gaan op het moment dat ze hun schulden niet meer kunnen betalen?Een onderneming die failliet...

Dirkzwager Artikel 04.12.2013

Vergoedingenbeleid CZ in strijd met Zorgverzekeringswet

Belangrijke uitspraak voor vrije artsenkeuze patiëntCZ mag de vergoeding die betaald wordt voor zorgverlening niet halveren als de zorg geboden wordt door zorgaanbieders waarmee CZ geen contract heeft gesloten. Dat oordeelde de voorzieningenrechter van de voorzieningenrechter van de Rechtbank Zeeland-West-Brabant in een uitspraak van 14 maart jl., die grote gevolgen kan hebben voor andere zorgverzekeraars.Zorgverzekeraars zijn niet verplicht om met alle zorgaanbieders contracten te sluiten vo...

Koen Mous Artikel 15.03.2013

Op non-actiefstelling van een medisch specialist

Vrijgevestigde medisch specialisten sluiten met een ziekenhuis een toelatingsovereenkomst om hun werkzaamheden in dat ziekenhuis te kunnen verrichten. Deze overeenkomst kan onder bepaalde omstandigheden opgezegd worden. Op grond van de model toelatingsovereenkomst geldt normaliter een opzegtermijn van zes maanden. Ook is het onder bepaalde omstandigheden mogelijk om een arts op non-actief te stellen. In de zaak waarover het Scheidsgerecht Gezondheidszorg recentelijk uitspraak (nr. 12/07 KG) d...

Koen Mous Artikel 28.02.2013

Menzis verplicht om Zorginkoopprocedure 2013 te wijzigen

Op 8 augustus 2012 heeft de voorzieningenrechter van de rechtbank Arnhem geoordeeld dat de eisen die zorgkantoor Menzis (hierna: Menzis) aan zorgaanbieders stelde in het kader van de inkoopprocedure voor AWBZ-zorg strijdig zijn met de algemene beginselen van aanbestedingsrecht. Menzis werd daarom door de rechtbank Arnhem verplicht om haar eisen te wijzigen en zorgaanbieders de kans te bieden om opnieuw in te schrijven.De casus had betrekking op een zorgaanbieder die niet aan de eisen van Menz...

Koen Mous Artikel 05.02.2013