Onze kennis Sterker door kennis

Het beroepsgeheim van de huisarts onder druk?

Eind vorig jaar liet de Inspectie voor de Gezondheidszorg zich kritisch uit over het optreden van de behandelaars van Tristan van der V. enkele jaren eerder: volgens de Inspectie hadden zij destijds hun geheimhoudingsplicht moeten doorbreken, omdat het dramatische schietincident op 9 april 2011 in Alphen aan den Rijn dan wellicht had kunnen worden voorkomen. De Inspectie verweet de behandelaars dat zij ten onrechte de KNMG-richtlijn over het beroepsgeheim en de daaruit voortvloeiende zwijgpli...

Luuk Arends Artikel 28.06.2012

Zorg in natura door zzp'ers mogelijk in AWBZ-zorg

In de AWBZ zijn ongeveer 14.000 zelfstandigen zonder personeel (ZZP’ers) werkzaam. Zij worden veelal betaald uit het persoonsgebonden budget (pgb) van cliënten. Hier zal op korte termijn een groot probleem ontstaan: de pgb-regeling wordt herzien, waardoor ongeveer 90% van het werkaanbod voor deze ZZP’ers weg zal vallen. Om de ZZP’ers voor de AWBZ-zorg te behouden, zal de zorg die zij verlenen op andere wijze vergoed moeten worden. Dit kan onder andere door het voor het voor ZZP’ers mogelijk t...

Dirkzwager Artikel 01.06.2012

Positie niet-gecontracteerde aanbieders onder druk

Artikel 13 van de Zorgverzekeringswet (Zvw) bepaalt dat iedere verzekerde het recht heeft om zich tot een niet-gecontracteerde aanbieder te wenden en dan recht heeft op “een door de zorgverzekeraar te bepalen vergoeding van de voor deze zorg of dienst gemaakte kosten”. Uit de wetsgeschiedenis bij artikel 13 van Zorgverzekeringswet volgt dat zorgverzekeraars weliswaar kunnen bepalen dat zorgverlening door niet-gecontracteerde zorgaanbieders niet volledig wordt vergoed, maar dat de vergoeding n...

Koen Mous Artikel 24.05.2012

Toekomst van het EPD

In 2011 heeft de Eerste Kamer het wetsvoorstel voor een elektronisch patiëntendossier (EPD) verworpen. De politiek signaleerde echter al snel dat de behoefte aan efficiënte gegevensuitwisseling in de zorg blijft bestaan. Op verzoek van de Minister is door de koepelorganisaties in de zorg daarom een conceptdoorstartmodel ontworpen voor het Landelijk Schakelpunt (LSP), het digitale systeem dat het EPD faciliteerde. Een nieuw Servicecentrum Zorgcommunicatie (SZC) zal de bestaande index gaan behe...

Dirkzwager Artikel 15.05.2012

Verzwaarde zorgplicht werkgever bij geweld en agressie

Auteur: Frédérique HoppersDat op de werkgever een zware zorgplicht rust, wordt door de Hoge Raad onderstreept in zijn arrest van 11 november 2011. Een sociotherapeut werd tijdens de uitoefening van zijn werkzaamheden meermalen door een TBS-patiënt geslagen, met letsel tot gevolg. De sociotherapeut stelde de kliniek aansprakelijk. De Hoge Raad boog zich over de vraag of de kliniek aan haar zorgplicht voldaan had. Daarnaast kwam aan de orde of de kliniek de plicht had voor medewerkers een verze...

Luuk Arends Artikel 15.05.2012

Beheersmodel medisch specialisten

Vanaf 2015 moet in de ziekenhuiswereld een systeem van volledige prestatiebekostiging gelden. Voor de jaren 2012-2014 zal een overgangsregeling gelden. Voor de medisch specialisten is die overgangsregeling vastgelegd in het zogenaamde ‘beheersmodel’.Op basis van dit beheersmodel zal in de komende jaren veel veranderen voor (vrijgevestigd) medisch specialisten. Bij hantering van de model toelatingsovereenkomst worden zij nu nog door de fiscus aangemerkt als fiscaal ondernemer. Voor behoud van...

Koen Mous Artikel 15.05.2012

Onderzoeksprocedure IGZ voor verbetering vatbaar

Het rapport dat de Inspectie voor de Gezondheidszorg heeft gepubliceerd naar aanleiding van het ernstige schietincident op 9 april 2011 in Alphen aan den Rijn over Tristan van der V. laat zien dat de onderzoeksprocedure die de Inspectie voor de gezondheidszorg hanteert voor verbetering vatbaar is. In dit rapport werd namelijk ten onrechte geconcludeerd dat de betrokken zorgverleners hun geheimhoudingsplicht hadden moeten doorbreken en hadden moeten melden aan de betrokken autoriteiten dat er...

Luuk Arends Artikel 12.01.2012

Wijziging Wet BIG

Als gevolg van een wetsvoorstel dat de Eerste Kamer op 1 november jl. heeft aangenomen zullen berispingen en geldboetes die de Tuchtcolleges opleggen in de toekomst in het BIG-register worden gepubliceerd. De huidige Wet BIG bepaalt in artikel 9 nu al dat schorsingen, opgelegde voorwaarden, gedeeltelijke ontzeggingen van de bevoegdheid en het einde daarvan aantekening in het BIG-register wordt bijgehouden. Aan deze lijst zijn berispingen en geldboetes toegevoegd. Naast de opgelegde maatregel...

Dirkzwager Artikel 30.12.2011

Inspectie ten onrechte kritisch over opstelling behandelaars bij aanvraag wapenvergunning Tristan van de V.

De inspectie voor de gezondheidszorg vindt naar aanleiding van het dossieronderzoek dat zij naar aanleiding van de gebeurtenissen in Alphen aan den Rijn heeft gedaan, dat de behandelaars van Tristan van der V. onvoldoende hebben gereageerd op een signaal van diens ouders toen Tristan een wapenvergunning had aangevraagd. De ouders hebben hierover in oktober 2008 hun zorgen bij de behandelaars geuit. De inspectie stelt vast dat een afweging van het conflict van plichten op basis van de richtlij...

Luuk Arends Artikel 29.09.2011

Suïcidemeldingen: voorgenomen versoepeling aan banden?

Niet iedere suïcide die in een GGz-instelling plaatsvindt moet worden beschouwd als calamiteit. Dat vindt de Inspectie voor de gezondheidszorg naar aanleiding van een promotieonderzoek waarbij de effectiviteit van suïcidemeldingen werd onderzocht.Sinds 2004 moeten calamiteiten door de zorgaanbieder aan de Inspectie worden gemeld. Een calamiteit wordt in de Kwaliteitswet zorginstellingen gedefinieerd als een niet-beoogde of onverwachte gebeurtenis, die betrekking heeft op de kwaliteit van de z...

Luuk Arends Artikel 28.03.2011

Behandeling EPD Eerste Kamer opgeschort

Op 15 maart jl. heeft de Eerste Kamer het wetsvoorstel EPD behandeld. Zoals verwacht hebben verschillende partijen zich kritisch uitgelaten over het voorstel. Er zijn meerdere vragen aan de minister gesteld. Zij heeft voor de beantwoording daarvan uitstel gevraagd en gekregen. De behandeling wordt deze week voortgezet.LHVNaast de KNMG en enkele andere organisaties heeft nu ook de Landelijke Huisartsen Vereniging (LVH) laten weten tegen het nieuwe wetsvoorstel te zijn. Zij ziet niets in een la...

Luuk Arends Artikel 28.03.2011

Wetsvoorstel EPD: Eerste Kamer stemt vandaag (mogelijk tegen)

De Eerste Kamer behandelt vandaag de het wetsvoorstel voor een landelijk Elektronisch Patiëntendossier (EPD). Het ziet ernaar uit dat een meerderheid in de Eerste Kamer het voorstel gaat afwijzen. Zowel de VVD de PvdA als de SP hebben zich zeer kritisch over het voorstel uitgelaten. Samen hebben deze partijen een meerderheid. De grootste bezwaren richten zich op de risico’s op het terrein van betrouwbaarheid, veiligheid en het waarborgen van privacy.Huisartsenvereniging tegenOpvallend is ook...

Luuk Arends Artikel 15.03.2011